产后，她疼的下不了床？小心耻骨联合分离在作祟！

有很多孕妈妈到了孕晚期，时不时会出现走路、翻身时耻骨及大腿根部疼痛，夜里睡觉总会被痛醒，严重者甚至不能行走，只能卧床。这些症状的表现都是因为耻骨联合分离症。

耻骨联合分离症是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处因外力而发生微小的错移，表现为耻骨联合距离增宽或上下错动，出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。

母体为适应逐渐变大的子宫与让胎儿顺利从阴道生产，体内的松弛素使其韧带变得较松软，让骨盆腔得以顺利扩张，导致耻骨联合分离。

胎儿过大、双胎、孕妈本身骨盆较小或羊水多，都会增加对骨盆的压迫，在生产过程中，容易造成耻骨韧带松弛，延长产程，使韧带受损，从而导致耻骨联合分离。

孕妈长时间站立或者下蹲时用力过猛，也可造成耻骨分离痛，因此，孕妈们动作要轻柔，并避免跨坐。

分娩时的用力不正确，会引起骨盆收缩力平衡失调，造成耻骨联合面不能恢复到正常的位置，出现产后耻骨痛。

外伤导致的耻骨联合分离或错位。

耻骨联合疼痛，负重、远行时加重；行走时重心移动缓慢，影响步行速度，步态呈鸭步；部分患者会出现腰背部、腹股沟区疼痛。检查耻骨联合上方有局限性明显固定压痛。表现局部拒按，耻骨联合处可触到增宽的间隙，少数人可伴有局部软组织肿胀和血肿，阴道检查也可触到耻骨联合分离。

骨盆挤压或分离试验阳性，产前超声检查显示耻骨联合宽度≥10mm。产后骨盆X线检查显示耻骨联合宽度≥10mm。

孕期控制体重是预防的关键，平时生活中应减少下蹲、负重工作，减少站立、行走的时间，在膳食中添加富含钙质的食物或者补充钙剂等。

耻骨联合分离疼痛如果剧烈，建议卧床休息，多睡硬板床。产前建议采取左侧卧位，产后建议采取仰卧位或会阴伤口健侧卧位为宜。

专业的骨盆矫正带的弹性可以固定在胯部向内收紧分离的骨盆，从而保护耻骨、缓解耻骨疼，有助于收紧骨盆。

低频电刺激治疗能够放松肌肉和刺激内源性阿片类物质释放，明显减轻疼痛感，改善血液循环及局部营养、兴奋神经、调整肌力、提高机体免疫功能及增强生理调节的作用。是围产期耻骨联合分离急性期镇痛的有效手段。

可通过相关专业手法进行复位治疗，使分离的耻骨恢复到相对正常的位置。